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下面附上一則新聞讓大家了解時事
C肝新藥稅率鬆綁 盼診所參與
:
C肝新藥前年納入健保給付,但基層診所參與率低,原因是C肝新藥一個療程藥費約25萬元,依稅制規定,僅八成認列為成本費用。經健保署爭取,財政部同意放寬C肝新藥認列成本費用至96%,盼吸引基層診所加入,讓民眾就近至診所就醫。
C型肝炎口服新藥自民國106年起給付,每個療程25萬元。同年參與B、C肝治療計畫的377家基層診所當中,僅85家實際參與治療C肝患者。今年C肝新藥給付共4萬個名額,已有2萬5千名申請,其中92%來自醫院,基層診所只占7.8%。
進一步調查發現,涉及營業成本認定,影響基層診所參與度。健保署副署長蔡淑鈴表示,C肝新藥每療程健保給付25萬元,財政部20萬元視為成本,另外2成、約5萬元視為收入,但C肝新藥藥物成本就將近25萬元,如此可能導致診所賠錢。
為鼓勵基層西醫醫師投入C型肝炎防治,健保署與財政部賦稅署研商C肝口服新藥成本計算基礎,決議將C肝口服新藥成本認定從80%調整為96%,並追溯自去年元旦起執行健保C肝新藥治療的診所,今年報稅時都適用此規定。但此稅率只適用於C肝新藥治療,不包含診所其他的治療項目。
「對新制樂見其成。」中華民國基層醫療協會全聯會理事長廖慶隆表示,治療C肝付出的成本,除了費用,還有時間、交通等,若患者都被轉至大醫院,患者其實付出更多無形成本,可能降低治療意願;新規定上路後不但減輕基層診所負擔,若進而讓患者就近至診所就醫,對治療及根除C肝更有利。
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便祕也有分冷熱?中醫師:4體質吃對好順暢,不當腹翁、腹婆
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【華人健康網記者洪毓琪/台北報導】便祕儼然已是現代人的常見文明病!根據台灣癌症基金會「大腸瘜肉問題與生活聚落調查」發現,高達48%的上班族有便祕困擾。中醫師表示,想要排便順暢,拒絕因宿便囤積,成為小「腹」翁、小「腹」婆,搞清楚自己的便祕問題屬於哪一種體質、類型,對症調理非常重要!
【第3種/冷秘】
常用藥物:脾腎陽虛便祕,多使用八味地黃丸,或濟川煎等方藥,以利溫陽通便。
養生茶飲:枸杞5公克、肉蓯蓉5公克、500c.c.熱水悶泡5~10分鐘。
日常飲食注意事項:避免生冷食物,飲食可酌加蔥、薑、蒜等辛香料暖暖腸胃。並搭配適度運動,尤其是下半身及腹部運動,或是溫水泡腳等,可促進循環、增加腸蠕動。
【第4種/虛秘】
常用藥物:血虛陰虧便祕,藥物上可以考慮用四物湯、八珍湯等方藥,輔助養血潤燥。
養生茶飲:當歸5公克、麥門冬5公克、何首烏5公克、700c.c.熱水悶泡5~10分鐘。
日常飲食注意事項:避免生冷及溫燥食物,可多食黑芝麻、黑木耳、櫻桃、葡萄等滋陰補血食材。
改善習慣性便祕 5居家護理重點非知不可
除了針對臨床常見的4種便祕類型,提出建議的保養、調理方向,蔡佩怡中醫師也另外分享5招有助改善習慣性便祕的居家護理重點,提供給大家參考:
第1招:晨起空腹喝一杯350c.c.左右的溫開水暖暖腸胃、調整腸胃機能。
第2招:適度的運動很重要,尤其是能鍛鍊下半身和腹部的運動。例如,跑步、健走、仰臥起坐等,都有助促進腸胃蠕動。
第3招:補充充足的水分、高纖維食物及適量好的油脂。像是,可以吃些芝麻、杏仁等堅果類,或在飲食中添加小茶匙橄欖油、菜籽油來潤滑腸道、幫助排便。
第4招:因便祕中醫證型有4種,日常飲食注意事項則各有不同,並非只是一味的補充蔬菜水果高膳食纖維食物。就以「冷秘」型便祕的人來說,由於水果屬性多偏涼,吃多了反而會加重便祕,這就是為什麼有的人便祕,吃再多蔬菜水果也沒用的原因。
第5招:善用中醫穴位保健,可按摩合谷、天樞、足三里、孔最穴等穴位,每天每穴按摩至少20至30下。合谷穴屬於大腸經,天樞、足三里屬胃經,又天樞穴為大腸募穴,孔最穴屬肺經,而肺與大腸相表裡,均可調整腸道功能,使排便順暢。
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