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下面附上一則新聞讓大家了解時事
沒有B、C肝也不喝酒，為什麼還會肝硬化？
:
在台灣，因為 B肝和 C肝病毒感染引發的肝病佔絕大多數，所以肝臟一有問題都會朝 B、 C肝病毒方向追查，尤其若是有肝硬化，更是第一個聯想是 B、 C肝病毒引起；其次則是喝酒喝到肝硬化也較為人所知。那還有沒有其他的原因呢？
臺大醫院內科部整合醫學科主治醫師洪俊銘，在接受《好心肝》會刊諮詢時指出，B、C肝病毒是導致國人肝硬化最主要的原因，其次為酒精，但是還有一種情形容易被忽略，那就是B型肝炎表面抗原（HBsAg）陰性且B型肝炎表面抗體（Anti-HBs）陽性者。這種人通常被認為對B肝病毒已經有了免疫力，通常也會說是「沒有B肝」。
不過，若B肝表面抗體並非打B肝疫苗後產生的，而是自然感染過B肝病毒後產生的，雖然血液內有了保護性的B肝表面抗體，但因為B型肝炎病毒DNA已長期嵌入在肝細胞當中，加上產生B肝表面抗體之前，肝臟可能已經有了各種程度的發炎甚至肝硬化而不自知，故日後仍有引發肝癌的可能。雖然機率比B肝帶原者少很多，建議還是至少每年做一次腹部超音波和抽血檢查。
除了B、C肝病毒及酒精外，有很多因素和疾病都可能影響肝臟健康引發肝硬化，列舉如下：
脂肪肝
脂肪肝若引起長期肝發炎，也會導致肝硬化，是除了B、C肝炎病毒以外最重要的肝硬化原因，所以非常值得注意。
自體免疫疾病引起的肝硬化
可能因為血液中伴隨著自體抗體及高濃度的血清γ球蛋白，因為無法分清敵我而攻擊自己的肝細胞，是一種自發性的肝臟疾病。
心臟衰竭
慢性心臟衰竭的患者，由於肝臟血液長期回流受阻，引起鬱血性肝功能異常，長期可能引發肝臟充血，再惡化就可能形成肝硬化。
藥物、營養補充品性肝硬化
有部分藥物被證實具有肝毒性，使用這些藥物治療疾病時，除需遵照醫囑外，還要密切追蹤肝功能。危險的是民眾常常使用來路不明的偏方、中草藥，甚至某些營養補充品，也是造成藥物性肝炎的主要原因。
罕見的遺傳代謝性疾病
某些罕見疾病也可能引起肝病變，例如威爾森氏症。由於患者無法代謝「銅」，以致長期累積在體內，在腦部會引起神經病變，堆積在肝臟則可能引起肝硬化。全文請見 https://pse.is/FKGUV
術後傷口痛免驚慌 最新術後止痛策略減低嗎啡副作用
:
疼痛是第五生命徵象，開刀後傷口的疼痛則是病人最立即感到的不適，開刀前的恐懼甚至會加劇手術後的急性疼痛程度。台大醫院新竹分院麻醉部主任醫師洪明輝表示，最新的術後止痛策略，會依據引發傷口疼痛的不同生理機制多管齊下，而不是單靠傳統的嗎啡類止痛藥，除了能加速病人術後恢復速度，還可減少因為疼痛引發的各種併發症，包括肺炎、靜脈栓塞或認知功能障礙。
洪明輝指出，疼痛是第五生命徵象，就像心跳、血壓、呼吸血氧、體溫對身體一樣重要。過去20年的推廣，醫護人員皆會關切病人手術後的疼痛程度，教導病人疼痛不必忍，並積極地開立嗎啡類藥物以達到有效止痛的效果。嗎啡類藥物是很強效的止痛藥，可以立即緩解手術後中度到重度的急性疼痛，但對於相對敏感體質的人來說，也容易產生副作用，像是噁心嘔吐、呼吸抑制、或耐受性增加而需要更多止痛藥物。
洪明輝表示，有效的多管齊下策略，包括整合區域麻醉止痛、普拿疼類的非類固醇類消炎止痛藥、靜脈注射類固醇、局部麻醉藥物等止痛輔佐劑。除了有更好的止痛效果，同時減少嗎啡類藥物的使用量，甚至能做到手術期間全程不需要嗎啡類藥物，仍能維持良好的麻醉止痛，延長無痛的時間。對於嗎啡類藥物敏感的人來說，像是老年人、肥胖、婦女、有呼吸中止症候群的人和進行呼吸道、開胸、開腹手術等幫助更大。
目前越來越多麻醉科醫師會使用超音波輔助區域麻醉止痛，而且運用各種麻醉止痛輔佐劑均能有效降低疼痛，減少嗎啡類藥物總使用量，已成為開刀房內麻醉醫師的常備藥物選擇。
洪明輝也提醒手術病人與家屬，手術前可以多與麻醉醫師討論，依據病人的體質與手術需求，有更多的處置選項幫助病人減輕手術後的疼痛不適，開刀免驚慌。
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